Vous avez reçu à l’Institut de cardiologie les meilleurs soins cardiaques possible pour le traitement et la gestion de votre maladie du coeur. Vous n’êtes cependant pas guéri. Comme tout autre problème de santé chronique, une maladie du coeur peut entraîner de l’incertitude et des changements dans la vie quotidienne d’une personne.
Vous pouvez réagir à ces changements de différentes façons. Les recherches effectuées indiquent qu’en vous renseignant sur vos facteurs de risque, en prenant votre santé cardiaque en main et en continuant à veiller à votre santé et à participer à vos soins, vous serez en mesure de continuer à faire les activités que vous désirez faire.
Le plan en trois étapes proposé ci-dessous peut vous aider à apprendre comment prendre soin de votre coeur et rester en santé.
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Découvrez vos propres facteurs de risque et déterminez comment les gérer. Servez-vous du profil des facteurs de risque ci-dessous pour vous aider à établir vos facteurs de risque et pensez à vous fixer certains objectifs pour votre santé. |
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Participez à un programme de réadaptation cardiaque. Avec l’aide de spécialistes dans les domaines de la nutrition, de l’activité physique, de la gestion du stress, du retour au travail et des services sociaux et affectifs, élaborez un plan adapté à vos besoins particuliers. |
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Apprenez à vivre et à travailler avec une maladie du coeur. Servez-vous de l’information fournie dans ce document pour vous aider à traverser les périodes normales d’anxiété et de hauts et de bas sur le plan émotif afin de pouvoir retrouver un sentiment de bien-être. |
Facteurs de risque des maladies du coeur
Une combinaison de facteurs génétiques et de facteurs liés au mode de vie contribuent aux maladies du coeur, dont la maladie coronarienne. C’est ce qu’on appelle les « facteurs de risque ».
Les facteurs de risque suivants sont importants mais ne sont pas modifiables.
- Âge : En vieillissant, votre risque d’être atteint d’une maladie du coeur augmente.
- Sexe
- Les hommes de plus de 55 ans sont davantage à risque d’être atteints d’une maladie du coeur.
- Après la ménopause, le risque de maladie du coeur augmente chez les femmes et devient progressivement aussi élevé que celui des hommes.
- Hérédité : Votre risque d’être atteint d’une maladie du coeur augmente si des membres de votre famille immédiate, soit votre père, votre mère, un frère ou une soeur, ont eu une maladie du coeur avant l’âge de 55 ans ou, dans le cas des femmes, avant la ménopause.
- Ethnicité : Les membres des Premières nations et les personnes de descendance africaine ou asiatique sont davantage à risque d’être atteints d’une maladie du coeur.
Voici les facteurs de risque que vous pouvez modifier :
- Tabagisme;
- Embonpoint, spécialement autour de la taille;
- Hypertension artérielle (tension artérielle élevée);
- Hypercholestérolémie (taux de cholestérol élevé);
- Manque d’exercice;
- Diabète;
- Stress;
- Dépression.
Ces facteurs de risque sont modifiables.
Facteurs de risque modifiables des maladies du coeur
| Facteur de risque | Objectifs | Information |
|---|---|---|
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Tabagisme |
Non-fumeur |
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Embonpoint/Tour de taille |
Intervalle idéal : IMC de 18,5 à 25
Tour de taille : |
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Hypertension artérielle |
Moins de 140/90 chez le médecin et moins de 135/85 à la maison
Si vous avez le diabète ou une maladie rénale : moins de 130/80 chez le médecin et moins de 125/75 à la maison |
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Hypercholestérolémie |
LDL-C : moins de 2 mmol/l Rapport (CT/HDL-C) : moins de 4 |
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Inactivité physique |
Visez de 30 à 60 minutes d’exercice modéré (p. ex., marcher d’un pas rapide) la plupart des jours de la semaine |
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Diabète |
Glycémie à jeun : entre 4 et 7 mmol/l
HgA1C : moins de 7 % |
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Stress |
Gestion du stress | |
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Dépression |
Gestion de la dépression |
Tabagisme
Effets du tabagisme sur le coeur
La nicotine cause le rétrécissement des artères du coeur. Le monoxyde de carbone libéré par la cigarette endommage les parois des artères, ce qui favorise l’accumulation de gras sur ces parois.
L’usage du tabac a également les effets suivants :
- Augmente le taux de cholestérol LDL (« mauvais » cholestérol);
- Diminue le taux de cholestérol HDL (« bon » cholestérol);
- Accélère le rythme cardiaque;
- Élève la tension artérielle.
L’usage du tabac après une crise cardiaque ou une angioplastie accroît les risques d’une deuxième crise cardiaque ou de resténose (nouvelle obstruction) des artères coronaires.
Si vous fumez, cessez!
- Cesser de fumer est la chose la plus importante que vous pouvez faire pour votre santé cardiaque.
- Les effets bénéfiques commencent à se faire sentir dans les 20 minutes après votre dernière cigarette et, après 1 an, votre risque de faire une crise cardiaque est réduit de 50 %.
Toutes les personnes désireuses de cesser de fumer peuvent prendre part au Programme d’abandon du tabac de l’Institut de cardiologie. Nous avons recours à des techniques éprouvées et à des consultations personnalisées pour aider les gens à cesser de fumer. Pour vous inscrire à ce programme, veuillez composer le 613-696-7069. D’autres services d’aide à l’abandon du tabac sont offerts dans notre région. Vous pouvez choisir l’option qui vous convient le mieux.
Gardez à l’esprit ce conseil pratique : la plupart des gens trouvent que plus ils ont de soutien lorsqu’ils essaient de cesser de fumer, plus grandes sont leurs chances de réussir.
Pour plus d’information sur l’abandon du tabac
Hypertension artérielle
Effets de l’hypertension artérielle sur le coeur
L’hypertension artérielle force votre coeur à travailler plus fort, endommage vos vaisseaux sanguins et peut aussi causer une augmentation des dépôts lipidiques (gras). Tous ces facteurs finissent par endommager le coeur. En maîtrisant votre tension artérielle, vous pouvez freiner la progression de votre maladie du coeur et réduire vos risques de subir un accident vasculaire cérébral.
Conseils pour maîtriser la tension artérielle :
- Suivez un plan nutritionnel sain pour le coeur.
- Atteignez et maintenez votre poids santé.
- Soyez actif tous les jours et suivez votre plan d’activité physique.
- Mettez en pratique les techniques de gestion du stress qui fonctionnent pour vous.
- Prenez vos médicaments tels qu’ils ont été prescrits.
- Cessez de fumer.
Pour plus d’information sur l’hypertension artérielle
Hypercholestérolémie
Effets du cholestérol sur le coeur
Le cholestérol est une substance qui ressemble à du gras. Il est produit principalement par votre foie, toutefois une partie du cholestérol dans votre sang provient des aliments que vous mangez.
Les plus importants types de cholestérol dans votre sang sont les suivants :
- lipoprotéine de basse densité (cholestérol LDL);
- lipoprotéine de haute densité (cholestérol HDL).
L : Pensons à « lamentable »
- Le cholestérol LDL transporte du gras jusqu’à vos organes, qui le gardent en réserve pour un usage ultérieur.
- Il entraîne des dépôts lipidiques sur les parois des artères de votre coeur.
- Des taux élevés de cholestérol LDL peuvent endommager les parois des artères.
- Une alimentation saine pour le coeur et le maintien d’un poids santé peuvent diminuer votre cholestérol LDL.
H : Pensons à « harmonieux »
- Le cholestérol HDL est bon parce qu’il transporte l’excédent de gras loin de vos organes afin qu’il soit éliminé.
- Plus vous avez de cholestérol HDL dans le sang, mieux vous êtes protégé contre les dépôts lipidiques dans vos artères.
- Faire de l’exercice régulièrement et cesser de fumer peut aider à augmenter le cholestérol HDL.
Conseils pour gérer le cholestérol
- Connaissez vos taux de cholestérol.
- Suivez un plan nutritionnel sain pour le coeur.
- Atteignez et maintenez votre poids santé (Évaluez votre poids).
- Si vous fumez, cessez (Tabagisme).
- Soyez actif tous les jours et suivez votre plan d’activité physique (Activité physique).
- Assistez à un atelier sur la nutrition (Nutrition saine pour le coeur).
- Prenez vos médicaments tels qu’ils ont été prescrits.
Pour plus d’information sur le cholestérol
Livres
- Vivre avec le cholestérol. Mansfield, Elizabeth et McPherson, Ruth (2006).
En vente à 5 $ l’exemplaire au Centre de la prévention et du mieux-être de l’Institut de cardiologie
Sites Web
Diabète
Effets du diabète sur le coeur
Le diabète ou un taux élevé de glucose (sucre) sanguin peut entraîner des changements dans l’appareil circulatoire. Ces changements peuvent endommager votre coeur.
Conseils pour gérer le diabète
- Prenez vos médicaments tels qu’ils ont été prescrits.
- Apprenez à gérer le diabète en participant à un programme d’information sur le diabète (voir la case « Pour plus d’information sur le diabète » ci-dessous).
- Surveillez et notez votre taux de glucose sanguin :
- Objectif : glucose sanguin avant les repas entre 4 et 7 mmol/l.
- Objectif : glucose sanguin 2 heures après les repas entre 5 et 10 mmol/l.
- Suivez un plan nutritionnel sain pour le coeur.
- Soyez actif tous les jours et suivez votre plan d’activité physique (Activité physique et reprise des activités).
- Atteignez et maintenez votre poids santé (Évaluez votre poids).
- Consultez votre médecin de famille ou votre spécialiste du diabète régulièrement.
Conseils pour la planification des repas
- Prenez trois repas par jour à des heures régulières. Essayez de manger toutes les 4 à 6 heures. Une collation santé peut vous être bénéfique si vos repas sont espacés de plus de 4 à 6 heures.
- Prenez un déjeuner.
- Limitez les sources de sucre et les sucreries telles que le sucre, les boissons gazeuses ordinaires, les boissons aux fruits, les desserts, les bonbons, la confiture, le sirop et le miel.
- Si vous avez soif, buvez de l’eau ou des boissons sans sucre. Les boissons gazeuses ordinaires, les boissons sucrées ou les jus de fruits augmenteront votre taux de glucose sanguin. Si vous devez limiter les liquides que vous prenez, suivez les recommandations qui vous ont été données.
- Prenez des portions qui vous aideront à atteindre votre poids santé et à le maintenir.
Pour plus d’information sur le diabète
Il est naturel d’avoir des questions sur ce que vous devez manger. Une diététiste peut vous aider à personnaliser votre plan de repas. Si vous souffrez de diabète et prenez de l’insuline, parlez-en à votre médecin de famille. Vous devrez peut-être consulter un endocrinologue (médecin spécialisé dans le domaine du diabète).
Programme communautaire d’information sur le diabète d’Ottawa
- Pour les adultes atteints du diabète de type 2 qui le gèrent en suivant un régime alimentaire ou en prenant des pilules, ou qui viennent de commencer à prendre de l’insuline, le diabète ne leur causant pas de graves problèmes de santé.
- Les personnes présentant un état de prédiabète peuvent aussi obtenir des renseignements.
- Séances individuelles ou en groupe sur une alimentation saine, comment devenir actif, comment faire l’épreuve de glycémie, le stress et les émotions, retarder ou prévenir les complications et le soin des pieds.
- En français, en anglais et dans d’autres langues.
- Site Web : www.diabeteseducation.ca
- Pour vous inscrire, composez le 613-233-6655 ou télécopiez le document fourni par un médecin traitant au 613-233-6713.
Programmes communautaires d’information sur le diabète à l’extérieur d’Ottawa
Pour trouver un programme communautaire d’information sur le diabète dans votre région, visitez Diabetes Ontario ou communiquez avec l’Association canadienne du diabète au 1 800 BANTING (226-8464) ou par courriel à info@diabetes.ca.
Livres
The Essential Diabetes Book, Mayo Clinic (2009)